Witaj na stronach niepije.com.pl

[kajadda]

Depresja jest zaburzeniem nastroju, które ma tendencje do nawracania. Nawroty depresji występują u ponad połowy osób cierpiących na tę chorobę. Z każdym kolejnym epizodem depresji prawdopodobieństwo nawrotu jest coraz większe. Współczesna medycyna i psychologia nie dysponują metodami, które byłyby w stanie zupełnie wyeliminować to ryzyko. Jednak można próbować je znacząco zmniejszyć.

Ogromnie ważne jest profilaktyczne leczenie farmakologiczne. Aż 85% nawrotów jest wywołanych przedwczesnym odstawieniem leków przeciwdepresyjnych. Wiele osób przerywa leczenie, kiedy tylko poczują się lepiej. Związane jest to często z nieuzasadnionymi obawami, że przyjmowanie leków doprowadzi do uzależnienia albo zmieni ich osobowość. Pokutuje też mit, że leczenie farmakologiczne to „pójście na łatwiznę”, poddanie się, oznaka słabości. Leki niewątpliwie przypominają o chorobie, o której chciałoby się zapomnieć. Jednak to właśnie ich działanie pozwala w największym stopniu zapobiec nawrotom depresji. Zaleca się kontynuowanie leczenia farmakologicznego przez kilka miesięcy po ustąpieniu objawów depresyjnych, a w przypadku kolejnego epizodu – stosowanie leków przeciwdepresyjnych przez ponad 1 rok. Warto zastosować się do wskazań lekarza, który oceni, jak długo należy przyjmować leki – także wtedy, kiedy objawy depresji już minęły. W razie wątpliwości zawsze można zapytać psychiatrę o przewidywany czas leczenia, ewentualne objawy niepożądane itp.

Oprócz stosowania farmakoterapii dobrze jest szczególnie zadbać o siebie i swoje potrzeby. Zwykle do wystąpienia depresji przyczyniają się – chociaż w różnym stopniu – czynniki psychologiczne. W ograniczeniu ryzyka nawrotu pomocna bywa więc także psychoterapia. Pozwala ona rozpoznać psychologiczne mechanizmy sprzyjające depresji. Być może duży wpływ na obniżenie nastroju mają doświadczane trudności w relacjach z innymi ludźmi, negatywna ocena swojej osoby, zbyt wysokie wymagania wobec siebie? Modyfikacja dotychczasowego sposobu postrzegania, myślenia, radzenia sobie z trudnymi sytuacjami może okazać się skuteczną „szczepionką”. Dodatkowo warto sprawdzić, czy nasz tryb życia nie prowadzi do nadmiernego przeciążenia fizycznego i psychicznego. Może należałoby trochę zwolnić tempo, zadbać o regularny odpoczynek? Nie chodzi o to, żeby nagle wywrócić swoje dotychczasowe życie do góry nogami, ale stworzyć warunki sprzyjające utrzymaniu zdrowia psychicznego.

Szczególnie ważną kwestią w zapobieganiu nawrotom depresji jest umiejętność rozpoznania „sygnałów alarmowych”, czyli tzw. objawów zwiastunowych. Zawsze dobrym sposobem jest próba przypomnienia sobie pierwszych niepokojących zmian w samopoczuciu, zanim jeszcze rozwinęła się pełnoobjawowa depresja. Mogły to być niepokój, problemy ze snem, poczucie braku siły i chęci do robienia czegokolwiek, poczucie bezsensu, izolowanie się od innych ludzi, kłopoty z pamięcią. Często pierwsze objawy depresji mają charakter somatyczny – np. bóle głowy. Pogorszeniu stanu psychicznego towarzyszy czasem zwiększona ilość spożywanego alkoholu i innych używek. Wczesne wychwycenie zmian w samopoczuciu może pomóc zapobiec ich nasilaniu się. Mogą w tym bardzo pomóc bliskie osoby. Z boku czasami łatwiej zauważyć zmiany w nastroju czy zachowaniu, które mogą zwiastować nadejście choroby.

Co zrobić, jeśli już pojawią się objawy zwiastunowe? Nie czekać, aż dolegliwości się nasilą, ale jak najszybciej zgłosić się do psychiatry. Dobrze, jeśli ma się stałego, zaufanego lekarza, który zna przebieg choroby danego pacjenta. Szybka interwencja może uchronić przed kolejnym epizodem depresji.

Bibliografia

Habrat-Pragłowska E., Koszewska I., O depresji, o manii, o nawracających zaburzeniach nastroju, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2796-9
Atkinson S. Jak wydobyć się z depresji, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2006, ISBN 83-01-14765-2
Briers S. Pokonaj depresję, stres i lęk, czyli terapia poznawczo-behawioralna w praktyce, Samo Sedno, Warszawa 2011, ISBN 978-83-62482-37-5
Heitzman J. (red.), DEPRESJA - odpowiedzi na pytania, Urban & Partner, Wrocław 2007, ISBN 83-60290-22-4